• پاتوفیزیولوژی شکاف لب و شکاف کام

شکاف کام و شکاف لب حاصل بسته نشدن بافت نرم و ساختارهای استخوانی در طی دوره تکامل جنینی است. شکاف لب جدایی دو نیمه لب است. ممکن است به صورت دو طرفه هم دیده شود و استخوان و بافت نرم حفره دهان نیز ممکن است درگیر شوند. شکاف کام باز ماندن خط میانی کام در نتیجه بسته نشدن دو استخوان کام در طی تکامل جنینی است. علت واقعی این عارضه شناخته شده نیست، اما در بیشتر موارد تصور می شود که علت چندگانه داشته باشد (ترکیبی از عوامل محیطی و ژنتیکی). شکاف کام و لب معمولا یک اختلال منفرد است اما ممکن است به عنوان بخشی از یک سندرم دیده شود. معاینه فیزیکی دقیق در شناخت سایر نقص عضو ها و عارضه های همراه اهمیت دارد.





چندین عامل احتمال بروز لب شکری یا شکاف کام را در کودکان افزایش خواهد داد: 
 

• سابقه خانوادگی: اگر یکی از اعضای خانواده‌ی والدین به این مشکل مبتلا باشد، خطر ابتلای فرزندان آن‌ها به این نقص مادرزادی بیش‌تر خواهد شد. 
• تماس با برخی مواد در دوران بارداری: لب شکری و شکاف کام در زنان بارداری که سیگار می‌کشند، الکل و یا یک سری داروهای خاص مصرف می‌کنند، بیش‌تر از سایر افراد است.
• ابتلا به دیابت: شواهد حاکی از این است که زنانی که پیش از بارداری به دیابت مبتلا هستند، پیش از سایر افراد در معرض خطر داشتن فرزندی با این مشکل قرار دارند. 
• چاق بودن در طی دوران بارداری: برخی از شواهد حاکی از افزایش تولد کودکان مبتلا به لب شکری یا کام شکافته در زنان چاق است. 

 مردان بیش‌تر از زنان به لب شکری با شکاف کام یا بدون آن مبتلا می‌شوند در حالی که کام شکافته بدون لب شکری در زنان شایع‌تر است. در کشور ایالات متحده‌ی آمریکا لب شکری و کام شکافته بیش‌تر در بومی‌های آمریکا و کم‌تر در افراد آفریقایی – آمریکایی گزارش شده است. 




 

اقداماتی برای پیشگیری از شکاف کام و لب

 

• مشاوره‌ی ژنتیک: اگر لب شکری و شکاف کام در خانواده‌ی شما سابقه دارد، حتماً پیش از بارداری به اطلاع پزشک برسانید. پزشک احتمالاً از شما خواهد خواست که در جلسات مشاوره‌ی ژنتیک شرکت کنید، متخصص ژنتیک توصیه‌هایی برای کاهش خطر ابتلای فرزند به این مشکل مادرزادی ارائه خواهد داد.  
• مصرف ویتامین‌ها پیش از بارداری: اگر قصد بارداری دارید، حتماً با نظر و تجویز پزشک ویتامین‌های مورد نیاز را دریافت کنید.
• عدم مصرف الکل و تنباکو: مصرف این مواد در طی دوران بارداری احتمال به دنیا آمدن فرزند مبتلا به لب شکری یا کام شکافته را افزایش خواهد داد.

بیش‌تر موارد لب شکری یا شکاف کام بلافاصله بعد از تولد شناسایی شده و اغلب نیازی به انجام آزمایش‌های تشخیصی نیست. موارد زیادی از موارد در سونوگرافی پیش از تولد قابل تشخیص هستند.

 

شرکت فناورطب اسپادانا برای نوزادانی که لب شکر یا شکاف کام دارند شیشه شیر مخصوصی را تولید کرده است.

مشخصات نحوه عملکرد شیشه شیر با سر پستانک مخصوص شکاف کام تولید شده توسط شرکت فناور طب اسپادانا

• طراحی شده جهت شیرخواران با مشکل شکاف کام یا لب
• نوزادان با ضعف عضلات
• نوزادان دچار اختلالات نورولوژیکی، قلبی و تنفسی که منجر به مشکلاتی در مکیدن، بلع و تنفس می‌گردد
• دارای دو عدد سر پستانک نرم و سیلیکونی
• ناهنجاری های دهان و صورت مانندشکاف کام یا لب و یا انسداد زبانی
• سندروم پیر‌رابین یا سندروم دان
• دارای دریچه تنظیم کننده شیر در سرپستانک شیشه جهت جلوگیری از ورود هوا به معده شیرخوار
• BPA free
• دارای سه خط کنترل کننده میزان شیر خروجی
• میزان و شدت جریان مایع با توجه به مکش نوزاد تنظیم می شود
• امکان استفاده توسط نوزادان با ضعیف ترین قدرت مکش
• جلوگیری از جریان زیاد و شدید مایع به دهان نوزاد
• تمام اجزا ساخته شده از مواد پلاستیکی بی ضرر (BPA Free)